Weefsel Niet-levensvatbaar

Gedevitaliseerd of niet-levensvatbaar weefsel wordt niet doorbloed en herstelt niet na verloop van tijd of door behandeling. Wanneer dergelijk weefsel aanwezig is, wordt de genezing vertraagd en kan er geen granulatie plaatsvinden.1 Om een behandeling zo effectief mogelijk te maken, moet niet-levensvatbaar weefsel eerst worden verwijderd ten behoeve van de wondgenezing1-4

TISSUE-T.I.M.E-GLOBAL-HERO-840x840-PX.png

Debridement

Bij de keuze voor debridement moet rekening worden gehouden met de situatie en het welzijn van de patiënt, de ervaring van de zorgverlener en de beschikbare middelen. Er zijn verschillende soorten debridement mogelijk:

  • Autolytisch: Verband dat voor een vochtige wondomgeving zorgt en autolyse ondersteunt voor afbraak van niet-levensvatbaar weefsel. Doelgericht en eenvoudig, maar werkt soms traag en kan het infectierisico vergroten1
  • Met scherp instrument: Met behulp van een schaar, forceps of scalpel is een snel en doelgericht debridement mogelijk, maar dit vereist wel goede skills en voldoende kennis1
  • Chirurgisch:Wordt gedaan in de operatiekamer, vaak door een chirurg, en houdt een volledig debridement van de wond in, tot aan het gezonde, levensvatbare weefsel, door verwijdering van al het dode weefsel. In sommige gevallen wordt hiermee de wond groter gemaakt doordat levensvatbaar weefsel wordt opgeofferd en vaak is anesthesie en langdurige pijnstilling noodzakelijk1
  • Met larven: De inzet van maden om bacteriën te doden en de aanwas van fibroblasten te bevorderen.1 Een biologisch debridement kan snel en doelgericht zijn, maar kan ook duur zijn. Bovendien wordt deze behandeling niet door alle patiënten geaccepteerd1
  • Hydrochirurgie: Hierbij wordt zoutoplossing onder hoge druk als snijhulpmiddel gebruikt, wat het debridement snel en doelgericht maakt met minimaal verlies van levensvatbaar weefsel. Ook al hoeft hydrochirurgie niet per se plaats te vinden in een operatiekamer,* er kan een anestheticum nodig zijn om de pijn onder controle te houden1,5-6
T.I.M.E.-HERO-2-WOUND-TYPES-GROUPED-T-TISSUE-SLOUGH-NECROTIC.png

Assess the wound to identify the right treatment or intervention

Related Products

Disclaimer

The products used in the T.I.M.E. clinical decision support tool may vary in different markets. Not all products referred to may be approved for use or available in all markets. Please consult your local Smith & Nephew representative for further details on products available in your market.

Intended for healthcare professionals outside of the US only.

*Refer to precautions: only the 45-degree VERSAJET II Exact instrument is suitable for use outside of the operating room – conditions apply to use. Please refer to the Instruction for Use.
**Use appropriate secondary dressings according to your local protocol.

A healthcare professional must always rely on his or her own professional clinical judgment when deciding whether to use a particular product when treating a particular patient. Smith & Nephew does not dispense medical advice and recommends that healthcare professionals be trained in the use of any particular product before using it on patients.

For detailed product information, including indications for use, contraindications, effects, precautions, warnings, and important safety information, please consult the Instructions for Use (IFU) prior to use.

Citations
  1. Atkin L. British Journal of Nursing, 2014; 23, pp. S10-5.
  2. Wilcox JR, et al. JAMA Dermatol 149(9).

  3. Grothier L. British Journal Of Community Nursing, 20, Sup9, pp. S25-31.
  4. European Wound Management Association (EWMA). Position Document: Wound Bed Preparation in Practice. London: MEP Ltd, 2004.
  5. Granick MS, et al. “Efficacy and cost-effectiveness of a high-powered parallel waterjet for wound debridement”, Wound Repair And Regeneration, 2006, 14, 394-397.
  6. Madhok BM, et al. Int Wound J, 2013; 10: 247–251.

Title

Text

Explore